Existe alguma alteração na periferia da retina?
Mapeamento de retina
Exame do fundo do olho com pupila dilatada, que localiza rasgos, áreas de tração e limites do descolamento.
Formação central
Retina e Vítreo do primeiro sinal ao acompanhamento
A retina transforma luz em visão, e o vítreo é o gel que preenche o olho. Avalio as duas estruturas com exame detalhado e imagem, para explicar com clareza o que está acontecendo e qual é o próximo passo.
Dr. Thiago Barros de OliveiraMédico oftalmologista · CRM-CE 17.503 · RQE 11.842
- O essencialA retina capta a luz no fundo do olho. A mácula, no centro dela, cuida dos detalhes.
- AtençãoFlashes, muitas moscas volantes novas ou uma sombra no campo de visão pedem avaliação sem demora.
- Na consultaExame com a pupila dilatada e exames de imagem quando acrescentam informação.
Em uma frase
O que são a retina e o vítreo
A retina é a camada sensível à luz que reveste o fundo do olho. O vítreo é o gel transparente que ocupa o interior dele.
A retina é uma camada sensível à luz localizada no fundo do olho. Nela estão a mácula, responsável pela visão central de detalhes, e diferentes células que transformam luz em sinais enviados ao cérebro.
O vítreo é o gel transparente que ocupa grande parte do interior do olho. Alterações nessas estruturas podem exigir exame detalhado, documentação por imagem e acompanhamento ao longo do tempo.
Informação, não diagnósticoCada sintoma pode ter causas diferentes. A relação entre sinais, exames e diagnóstico só é definida em uma avaliação individual.
Cada estrutura, uma função
Escolha uma estrutura para ver o que ela faz e o que pode acontecer ali.
Vítreo
Com o tempo ele se torna mais líquido e pode se soltar da retina. É o que explica boa parte das moscas volantes, e na maioria das vezes não traz risco. Quando puxa a retina, pode abrir um rasgo.
Retina
A periferia cuida da visão lateral e da visão com pouca luz. Rasgos e descolamentos costumam começar por aqui, e por isso o exame com a pupila dilatada percorre a retina inteira.
Mácula
É com ela que se lê, se reconhece um rosto e se enxergam cores com nitidez. Degeneração macular, edema, membrana e buraco macular acontecem aqui.
Vasos da retina
Diabetes, pressão alta e oclusões podem alterar esses vasos. Parte dessas mudanças começa sem sintoma, e é a imagem que mostra o que está acontecendo.
Nervo óptico
Tudo o que a retina capta sai do olho por aqui. Por isso a avaliação do fundo do olho sempre inclui o nervo óptico.
Render conceitual de um olho em corte. Não representa exame nem paciente.
Sinais que merecem avaliação
Um mesmo sintoma pode ter causas diferentes. O que define a causa é o exame.
Flashes de luzClarões que aparecem sem motivo, principalmente no canto da visão.
Moscas volantes novasPontos ou fios que flutuam e surgem de repente ou em grande número.
Sombra ou cortinaUma área escura que avança sobre parte do campo de visão.
Linhas onduladasLinhas retas que passam a parecer tortas, ou uma mancha no centro.
DiabetesQuem convive com diabetes precisa examinar a retina mesmo sem sintomas.
Histórico familiarCasos de doença da retina ou de perda visual na família.
Quando não esperarFlashes novos, aumento súbito de moscas volantes, uma sombra que avança ou queda rápida da visão pedem avaliação sem demora. Não espere a próxima consulta de rotina.
Falar com a equipeA retina tem camadas, e cada uma conta uma parte
Os exames de imagem mostram essas camadas em corte. Saber o que cada uma faz ajuda a entender o que o exame mostra.
Vítreo
O gel transparente à frente da retina. A luz o atravessa antes de chegar às células que a captam.
Camadas internas
Conduzem o sinal até o nervo óptico. São nutridas pelos vasos da retina, que o diabetes e as oclusões podem alterar.
Fotorreceptores
Cones e bastonetes, as células que captam a luz. Os cones se concentram na mácula. Os bastonetes, na periferia.
Epitélio pigmentar e coroide
Sustentam e nutrem os fotorreceptores. Alterações aqui participam da degeneração macular e de várias doenças hereditárias.
Esquema didático das camadas da retina na região da mácula. Não é imagem de exame.
Esquema didático
Exames que ajudam a ver
Nenhum exame diagnostica sozinho. Cada um responde a uma pergunta, e a indicação depende do que a consulta levantou.
Como estão as camadas da retina?
Tomografia de coerência óptica
Corte das camadas da mácula, que identifica líquido, espessamento, tração e afinamento com precisão de micrometros.
Como o fundo do olho está hoje, para comparar depois?
Retinografia
Fotografia do fundo do olho, usada para documentar o aspecto da mácula e comparar ao longo do seguimento.
Como está a circulação da retina?
Angiografia e angio-OCT
Avaliam a circulação da retina e podem identificar neovascularização quando há suspeita clínica.
O que existe atrás de uma opacidade?
Ultrassonografia ocular
Indicada quando sangue ou opacidade impedem a visão direta da retina, para saber o que existe atrás dela.
O que acompanho nesta área
Retina e Vítreo reúne condições diferentes. Escolha um tema para entender com calma.
Área de atuaçãoMácula e DMRIAvaliação da visão central, incluindo degeneração macular relacionada à idade, com imagem detalhada e seguimento ao longo do tempo.Área de atuaçãoRetinopatia DiabéticaAcompanhamento ocular de quem convive com diabetes, do exame de rotina às formas que exigem tratamento.Área de atuaçãoCirurgia da RetinaSituações em que a retina precisa de tratamento cirúrgico, da indicação ao acompanhamento depois do procedimento.Área de atuaçãoDoenças Hereditárias da RetinaInvestigação organizada das distrofias da retina, do fenótipo à história familiar, com produção científica própria na área.CondiçãoDescolamento de retinaSeparação da retina da parede do olho. É uma urgência e o tempo até o atendimento influencia o resultado.CondiçãoMembrana epirretinianaCamada fina de tecido sobre a mácula que pode enrugar a retina e distorcer a imagem.CondiçãoBuraco macularAbertura no centro da mácula que compromete a visão de detalhes e distorce as imagens.CondiçãoEdema macularAcúmulo de líquido na mácula que embaça a visão central e sempre tem uma causa por trás.
Quem acompanha você
Formação em Retina e Vítreo, com ciência e ensino
Retina e Vítreo é o centro da minha formação. Na consulta, procuro mostrar o que o exame revela, o que ainda precisa ser investigado e quais caminhos existem, para que cada decisão seja tomada com entendimento.
- FormaçãoResidência em Oftalmologia no Instituto Cearense de Oftalmologia, de 2018 a 2021.
- FellowshipRetina e Vítreo no CLDO, Centro de Laser e Diagnose Ocular, de 2021 a 2023.
- EnsinoMestrado e docência universitária na Unichristus.
2026 · Capítulo de livroCombined SurgeryCoautor
2024 · Artigo científicoMacular Thickness Is Associated with Persistent Avascular Retina in Patients with a History of Untreated Retinopathy of PrematurityPrimeiro autor
2025 · Artigo científicoUsing Multimodal Imaging to Refine the Phenotype of PRPH2-associated Retinal DegenerationCoautor
Dúvidas que aparecem na consulta
Toda mosca volante é sinal de descolamento?
Não. Moscas volantes são comuns e frequentemente não indicam problema grave. O sinal de alerta é o aumento súbito delas, principalmente junto de flashes de luz.
Descolamento de retina dói?
Não. A ausência de dor é justamente o que faz muita gente adiar a procura por atendimento, o que piora o resultado.
A visão volta ao normal depois da cirurgia?
Depende. Quando a região central da retina não foi atingida, a recuperação costuma ser melhor. Quando foi, a visão pode não retornar completamente, mesmo com a cirurgia bem sucedida.
Preciso dilatar a pupila?
Na maior parte das avaliações da retina, sim. A dilatação permite examinar a periferia, onde parte das alterações começa. A visão fica embaçada por algumas horas, então vale vir acompanhado ou evitar dirigir depois.
Temas que se conectam a este
Abordagem cirúrgicaCirurgia da RetinaSituações em que a retina precisa de tratamento cirúrgico, da indicação ao acompanhamento depois do procedimento.
Frente clínicaMácula e DMRIAvaliação da visão central, incluindo degeneração macular relacionada à idade, com imagem detalhada e seguimento ao longo do tempo.
Frente clínicaRetinopatia DiabéticaAcompanhamento ocular de quem convive com diabetes, do exame de rotina às formas que exigem tratamento.
Próximo passo
Sua avaliação em Retina e Vítreo começa pela sua história
A equipe orienta sobre horários, convênios e preparo. Se houver sintoma súbito, avise logo no primeiro contato.
CLDO, Centro de Laser e Diagnose OcularRua Ildefonso Albano, 1373, Aldeota, Fortaleza.
De segunda a sábado, com horário marcadoDia e horário são confirmados com a equipe.
Convênio ou particularConfirme a cobertura do seu plano no agendamento.